女性甲状腺疾病影响怀孕吗症状有哪些

好发于已达生育年龄女性的甲状腺疾病，是现代女性们于怀孕前必须多加注意的重点，因为甲状腺功能对于怀孕中的女性及胎儿皆有影响，而怀孕期间若是甲状腺功能异常，将可能对于怀孕母体、胎儿的发育生长及存亡，甚至小孩的未来成长等都有影响。

甲状腺疾病多半是孕妇在怀孕之前本身就有，差别仅在于发现的时间，且只要听从医师指示好好控制，还是能享受即将成为妈咪的快乐孕妇生活。

甲状腺与怀孕的密切关系

怀孕初期的孕妈咪，身体会大量分泌人类绒毛膜性腺激素，构造相似并具有类似甲状腺刺激素的作用，李淳权主任表示，孕妇在孕期前3个月时，常发生暂时性类似甲状腺机能亢进的症状，此为正常怀孕现象，通常于怀孕5个月后就能渐趋稳定，不需要特别治疗。 要降低怀孕和胎儿併发甲状腺症状，李淳权主任建议，罹患甲状腺疾病的女性在未控制好甲状腺功能前，应该避免怀孕，最好在预计怀孕前六个月，就让甲状腺机能控制正常；若已怀孕才发现罹患疾病，务必配合医师治疗，定期抽血检测，密切追踪甲状腺功能，怀孕期间首选的治疗仍以药物为主，不要因为担心药物影响胎儿，而不敢吃药，病情若未稳定监控反而更危险。常用于治疗甲状腺孕妈咪的药物是PTU，由于药物副作用少，虽会穿透胎盘，但造成畸形儿机率极低，医师会採取维持母体正常功能之最低药量，并密切验血追踪甲状腺功能，所以准备怀孕前、孕妇或产后哺乳皆可安心服用。药效大约需要六週才能发挥，届时才有办法控制甲状腺疾病的症状，而罹患甲状腺疾病之女性，怀孕或生产后皆不可擅自停药，透过医师定时追踪及调整剂量，才能确保妈妈及宝宝的平安。

甲状腺功能亢进的影响

罹患甲状腺功能亢进的孕妇，轻微症状表现从不安、神经质、心跳加速、冒汗到气喘均有可能，而这些症状必需与怀孕本身造成的不舒服加以区别；中高度症状则可能引起流产、早产、死胎、贫血、感染、妊娠毒血症、胎盘剥离、产后出血；最严重则是併发甲状腺危机或甲状腺风暴，届时可能对母体产生充血性心脏衰竭，死亡机率高。 对于腹中胎儿来说，孕妇未受到适合的治疗，胎儿可能会随著心跳过快、体重较轻、生长迟滞，更严重则可能有先天性异常或胎死腹中的可能，新生儿中有1%会发生新生儿甲状腺机能亢进症，起因在于母体血中的甲状腺促进素抗体，透过胎盘影响到宝宝的甲状腺，新生儿将有心跳加快、发抖、不安、哭闹、流汗、体重减轻等亢进症状，症状发生时必须立刻送医治疗。

甲状腺功能低下的影响

由于甲状腺功能低下难以察觉，许多妇产科担心因此影响到妈妈及宝宝，所以已将此项列为常规检测。当甲状腺功能低下的妇女怀孕时，产科发生问题机率较高，可能会有子宫内死产、妊娠高血压、子宫内膜早期剥离和胎儿週产期问题等，若未控制得当，胎儿先天中枢神经系统异常的比例也会增加，影响到未来宝宝的神经系统及智商，所以要补充足够的甲状腺荷尔蒙，避免此情形发生。

李淳权主任表示，由于胎儿在10至12週的胚胎期间，必须仰赖母体的甲状腺荷尔蒙使其发育成长，等到12週后胎儿自身的甲状腺功能才能运行，但即使会自行产生仍可能会不够，需要母体供应甲状腺激素，因此，甲状腺低下的孕妇必须补充甲状腺素直到怀孕生产后，经由检查报告才能决定是否要继续补充。